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こんにちは、医療ライターの吉村です。
2月に入りました、今年も花粉の季節が近づいていますね、というか早いところではもう始まっているとも聞きます。
私は中学校くらいから花粉症が酷くて、社会人になって医薬品開発職についてからも数年は大変な思いをしました。
当時は「大変だけどボーっとするから薬は使いたくない…！」と思っていたことを思い出しましたので、
色々と書いてみようと思います。
個人的結論：できれば飲まないほうがいい
どんな薬にもいえることですが、副作用があるため、やっぱり薬はできる限り飲まないほうがいいと考えます。
花粉症の飲み薬だと、眠気・倦怠感・口の渇きなどの副作用が現れやすいみたいです。
確率としては高くないものの、花粉症のための飲み薬でも、肝機能や腎機能に影響が出る可能性があるものもあるようです。
副作用の影響で自動車の運転をしてはいけない場合や、集中力が低下することなどもありますので、
我慢できるくらいの症状であれば、花粉症の薬の使用は控えたほうが良いのではと考えます。
でも我慢できないときは使いましょう…！
とはいえ、症状がつらすぎて日常生活や仕事がままならないのであれば、使ったほうがいいと思います。
以前の私のように、鼻詰まりがしんどすぎて授業や仕事に集中できない、周りの目も気になる、
眼球を洗いたいくらい目が痒い、なぜか咳まで出る、
花粉症の症状って耐え難い場合がほとんどなので、我慢できないときは頼りましょう。
薬を使うなら耳鼻科で処方箋をもらいたい
でも、どうせ薬を使わないといけないなら、市販薬よりも、耳鼻科で医師に診てもらってからのほうが良いと考えます。
市販薬がダメというわけではなく、実際、市販薬にはすぐ買えるというメリットがあります。
でも、薬局の薬剤師さんに聞けるとはいえ、自分の状況に合っているものかどうかは厳密にはわかりづらいです。
ここでは以下に分けて説明します。
- 市販薬よりも処方箋のほうが安心感がある
- 飲み薬よりも点鼻薬のほうが良い
- 病院に行く時間がないくらい忙しい場合
市販薬よりも処方箋のほうが安心感がある
市販薬が危険というわけではありませんが、耳鼻科で診察を受けて、
体調を総合的にみてもらったうえで、自分に合うだろうと判断された医薬品のほうが安心だと思います。
病院では問診票や診察で、アレルギー・既往歴などについて聞かれますし、
お薬手帳を見せたり服用中の薬やサプリメントを伝えれば、より自分に合ったものが処方されます。
花粉症の市販薬についても気になることがあれば、診察のときに医師に相談してよいでしょう。
ちなみに金額面については、花粉症の薬の場合、市販薬と処方箋で大きな違いはないかもしれません。
処方箋は保険適用で自己負担が3割になっても、初診料などを足すと市販薬と同じくらいになってしまうことがありそうです。
処方箋で少しでも安くしたいと思う方は、ジェネリックがないか、お医者さんに確認することをおすすめします。
飲み薬よりも点鼻薬や目薬がいいかも
これは個人的な経験ですが、飲み薬よりも、点鼻薬や目薬など局所的に使える薬のほうが効いた覚えがあります。
また、基本的な考え方として、飲み薬はその成分が血液に乗ることで全身に作用するもの、
一方、点鼻薬・目薬・湿布などは患部に直接作用するものです。
飲み薬は全身作用性（全身適用）と呼ばれ、点鼻薬などは局所作用性（局所適用）といわれたりします。
どちらも特徴がありますが、全身作用性だと目的の効果や部位以外にも作用してしまうため、それに伴った副作用が現れます。
例えば花粉症の飲み薬だと、眠気・頭痛・倦怠感・口の渇きなど、効いて欲しい部位以外、全身のどこかに副作用が現れるものが多いです。
局所性のものなら、点鼻薬だと鼻に、目薬だと目に、使用部位に副作用が現れることが多いです。
局所作用性の点鼻薬なら、副作用の及ぶ範囲も限定されるため、飲み薬よりも安心では、と個人的に考えます。
「病院行く時間がない」花粉症よりも仕事が問題？
2月〜3月は特に、耳鼻科の待ち時間がすごいですよね…。
長い待ち時間を確保するのが難しいという方も多いかと思います。
かかりつけの耳鼻科などで早い時期に診察を受けて、シーズン前にお薬を入手している方もいます。
最近ではウェブシステムが進歩しているため、導入が進んでいる医院を選ぶ、シンプルに来院前に電話で確認する、という方法もよいでしょう。
「会社は休めないんです…」という方、「体調が良くないときに病院に行けないなんて」と思う方は、
余計なお世話かもしれませんが、花粉症以前に働き方を見直すタイミングかもしれません。
私も以前はひどい花粉症でしたが、会社員から個人事業主になって働きやすくなったことから、
睡眠をとりやすくなったり、ストレスが減ってか免疫力が落ちにくくなったりしました。
営業職経験者の方が月収48万円を稼いだ事例もあるようなので、
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薬に頼らずに花粉症対策なら”腸活”
私も以前は花粉症の症状にめちゃくちゃ苦しめられていました。
特に鼻水の症状がひどくて、中学校〜大学生のときなんかはもう憂鬱で仕方がなかったです。
それが今となってはピークの3〜4月でも多少のくしゃみと目の痒み程度で済んでいます。
当時と違うことはといわれたら腸内環境が大きいので、日常で簡単にできることをお伝えしますね。
納豆
学生時代は嫌いだった納豆ですが、頑張って食べているといけるようになりました。
今では1日1回は食べるようになっています。
人によって適切な頻度があるかと思いますが、腸活には良いはずなので、おすすめです。
最近では納豆のタレに含まれる保存料？が体に良くないという説が、よくリール動画で流れてきます。
私も念の為タレは使わず、白だしやポン酢を混ぜて食べています。
白湯・水
寝起きや午前中などは特に白湯を飲むようにしています、お通じが良くなりますね。
白湯以外では基本的に常温の水を飲むようにしています、できるだけ一日に1.3Lほど。
運動をするときは2L近く飲んでいることもあります。
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また、一日の水分量に関して詳しく説明した記事があるので、よろしければどうぞ。
ヨーグルト
もうR-1ヨーグルトを毎日飲み始めて8年以上になるのですが、年数が経つにつれて色々と楽になっている感じがあります。
R-1以外の要因もあると思いますが、腸内環境の整いはとても感じました。
飲み始めるまでは便通が2日に1回のときがあったり、出てもキレが悪かったりしていたのですが、
飲んでからは翌日の朝に簡単に出るようになりました。
勝手な考えですが、免疫機能も整ったと思います。
花粉症はアレルギーと関係のある症状なため、免疫の面からも改善があったのかなと思います。
睡眠・食事・運動
花粉症がひどかった時期は、受験や勉学、仕事などの外的なストレスが多かったです。
今は個人事業主をしているため、対人関係のストレスはほぼなく、朝起きる時間も融通が効いてたくさん寝ています。
運動は変わらずしていますが、適度にはしたほうがいいので書いています。
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よくある質問
ここからは花粉症の薬に関して、ネット上でよくみかける疑問について紹介していきますね。
花粉症薬は体に悪い？
できれば飲まないほうが良いとはお伝えしましたが、医師の判断に従って飲む分には大きな問題はないはずです。
長期使用や他の薬やサプリとの飲み合わせが気になる方も、医師に相談することをおすすめします。
花粉症の薬は毎日飲んでも大丈夫？
市販薬の場合は購入時に同封されている説明書の使用方法に従いましょう。
処方箋をもらったときは、医師や薬剤師の指示をよく聞くことが大切です。
長期連用については厚生労働省から、薬剤ごとに注意喚起が発表されているため、ご参考になさってください。
花粉症の症状に対して風邪薬を代用できますか？
風邪薬で代用することは控えましょう。
花粉症と風邪では、似た症状が出ていても、症状が出るまでのメカニズムは異なるため、効果や安全性の面で気になるものがあります。
ちなみに風邪と花粉症では、花粉症の場合だと高熱が出ることは基本的にないため、見分けるときの参考にしてください。
花粉症薬には第一世代と第二世代があるの？
花粉症の薬でも抗ヒスタミン薬と呼ばれるものには第一世代と第二世代があります。
第一世代は中枢神経への移行が多く眠気などの副作用が出やすいのですが、第二世代ではこれが抑えられています。
今では、効果の持続性などの面からも、第二世代が使用されるのが主流なようです。
ちなみにヒスタミンは、肥満細胞にあることが多く、活性化することでアレルギー反応と関係するものです。
参考：アレルギー性鼻炎治療における抗ヒスタミン薬の最近の話題｜第１２０回日本耳鼻咽喉科学会総会ランチョンセミナー
参考：抗アレルギー薬一覧（第二世代抗ヒスタミン薬）｜巣鴨千石皮ふ科
薬の前に「腸内環境」と「ストレス」のケアを！
薬はできるだけ使わないのがいいですが、どうしても使うなら市販薬よりも処方箋が安心です。
また、腸内環境や日々のストレスに心当たりがある方はそれらを見直しましょう！
案外、睡眠や食事などを疎かにしている方や、仕事などで精神的なストレスを感じすぎている方は多いように感じます。
ヨーグルトや水で腸活をして、自分に合う仕事を選んだり探したりしていくのが大切だと思います。
今年もなんとか乗り切ってください、応援しています！
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